Çek Diyabet Derneği Başkanı ve Diyabet ve XXL Centers baş doktoru Martin Pr “, tüm hastaneler güçlendirilmeli, 'Charles' hastasını pnömoni ile yönlendirmek mümkün değil, çünkü 240 pound var” diyor.
Son derece obez hastalara nasıl önem veriyorsunuz?
Obezotolojik polikliniklerde onlar için uygun tedavi belirledik. Ancak hepsi hastanedeki herkes tarafından sağlanır, son derece obez birçok hasta vardır ve hala daha fazla var. Normal diş tedavisi bile onlar için büyük bir sorun anlamına gelebilir.
Ne anlamda?
Tüm diş sandalyelerinin yüksek yük kapasitesi ve gerekli boyutları yoktur. Herkes CT'ye sığamaz. Sadece tablonun bir yük kapasitesi değil, aynı zamanda cihazın kapısına sığacak bir hacimdir. Aynı şey manyetik rezonansla aynı. Cerrahi salonlardaki çalışma tablolarının yükleme kapasitesi bile her zaman yeterli değildir.
Yani bu obez hastalar, eğer hastanede yatıyorlarsa, sizinle mi?
Evet, onlar için yeni yenilenmiş metabolik ünite ve D3 departmanı, özel odalarda, 500 kilograma kadar yüksek yük kapasitesine sahip yataklarımız var. Tavanda 300 kilogram ağırlığındaki bir hasta için yeterli yük kapasitesine sahip süspansiyon sistemleri demirledik, bir kişiyi yüksek yük veya banyoya taşıma ile yataktan hareket ettirebiliriz.
Hastalar utanıyor mu?
Kesinlikle utanç verici olarak algılıyorlar, ama yapacak başka bir şeyleri yok. Evden tedaviler bulamayacaklar, çünkü örneğin diş hekimi onlara sandalyesine uymadıklarını söyler, bu yüzden onları tedavi etmeyecekler. Bu nedenle, yirmi yıl boyunca dişleri yoktur, bu yüzden ağız boşluklarında görünüyor. Kalan dişlerin yarısını yırtmaları gerekiyor.
Herkes sana sipariş verebilir mi?
Herkes Genel Öğretim Hastanesine sipariş edilebilir, ancak kapasitemiz sınırlıdır. Obez olduğunuzda ve Cheb'deyken, ayakta tedavi izlememiz için sipariş ve bekleyeceksiniz, elbette yapabilir. Çek Cumhuriyeti'nin her yerinden hastalarımız var, buraya her yerden geliyorlar. Buna göre, aynı zamanda son teslim tarihleri ile de görünür.
Onlar neler?
En az üç ay, bazen beş.
Ve hastaneye yatış için son tarihler?
Obezitesi olan sıradan insanlar neden hastaneye yatırılmalı? Bu biraz karışık bir fikir, bir kişi 20 veya 30 yıl boyunca şişmanlıyor ve sonra geliyor ve düşünüyor, praguers, beni hastaneye yatırıyorlar ve 14 gün içinde otuz yıl içinde olacağımızı düşünüyoruz. Ne yazık ki, işe yaramıyor.
Ve nasıl çalışır?
Obez hastaları her zaman ayakta tedavi görüyoruz. Evet, hastalar bir aşamada hastaneye yatışa ulaşabilirler, ancak uzun süre evde çözmediklerini çözmek için değil. Hastaları çeşitli nedenlerle hastaneye kaldırıyoruz – obez bir kişi daha sık kalp yetmezliğine ulaşır, böbrekleri başarısızlığa uğratır veya bacak üzerinde bir kusur vardır.
Diğer hastanelerin obez hastalar için yatakları yok mu?
Her hastanede yatakların bir kısmı olmalıdır, çünkü popülasyondaki aşırı obez hastalar komplikasyonlardır ve olacaktır. Evde iyi çalışıyor olsalar bile, birkaç yıl içinde bir sorun olacak, hastaneye geliyorlar ve daha ince vatandaşları gibi muamele görme ihtiyacı var. Ve Charles Meydanı'ndaki ülkemizdeki herkese bakacağımız söylenemez. Şimdi geliştirdiğimiz şey belirli bir standart olarak alınmalı (Standart – Ed.) Sadece obezite kazmayacağız çünkü bakım ve hastaneler güçlendirilmelidir. Tesadüfen 240 pound olan “Charles” hastasını pnömoni ile yönlendirmek mümkün değildir.
Ne zaman aşırı bir obezite?
Vücut kitle indeksi (BMI) ile bölüyoruz ve birisi bunun optimal bir parametre olmadığını söylediğinde, çoğu insan içindir. Ancak bel çevresini kolayca ölçebiliriz ve bazen yeterlidir. BMI'ye göre, ağırlığı normal, düşük ve aşırı kilolu, obezite 1.-3 olarak sınıflandırıyoruz. dereceler. 3. derece 40'ın üzerinde BMI olan herkese aittir. Bunlar son derece obez insanlardır.
Birçoğu var mı?
Evet, yaygın olarak BMI 60 veya daha fazla olan hastalarla karşılaşıyoruz, bunlar genellikle 200 kilodan fazla olan hastalardır. Nüfusda yeterince var. Binlerce obez insanla ilgileniyoruz, daha yüksek obezite seviyeleri yüzlerce var.
Hastalarınızın belirli bir dileği var mı, yoksa sadece kilo vermek istediklerini mi söylüyorlar?
Bazıları sadece beslenme açısından müdahale, bazıları sadece farmakoterapi, birçoğu ameliyat gerektirir.
Ambulansta hastanın kilo kaybını nasıl belirlersiniz?
Ona nasıl yemek yiyeceğini ve kilosunu makul bir azalma yapmak için başka ne yapacağını öğreteceğiz. Sağlıklı kilo kaybı, neyi başarmak istediğimize bağlıdır. Sağlık komplikasyonları nedeniyle birisinin daha hızlı kilo vermesi gerekse de, her zaman ayrı ayrı belirleriz. Hastaları hafif, maksimum ortam olarak kilo azalmasına götürüyoruz – bir hafta içinde bir kilo genellikle yeterlidir.
Hangi seçenekler ameliyat sunuyor?
Obezite esas olarak bariatrik cerrahi ile çözülür ve sindirim sistemindeki enerji alımını azaltmak için çeşitli yöntemler sunar. Bir seçenek mide hacmini azaltmaktır. Ya kısmen kesilir veya rulolar. Endoskopik olarak mide yeniden şekillenmesi yapılır, mide içeriden dönüştürülür. Sonra mideye ulaşan performanslar var. Baypas yapılır ve bağırsak mideye bağlanır. Birkaç santimetre sonra, bağırsak kesilir ve bir bağırsak döngüsü doğrudan mideye bağlanır ve normal olarak midenden ayrılan diğeri ince bağırsakla daha fazla bağlanır. Bu, bağırsağın bir kısmını, maksimum gıdaların emildiği gıda emilimi sürecinden ortadan kaldırır. Daha zorlu da olsa oldukça etkili bir yöntemdir.
Her şey kesinlikle çözecek mi?
Hastanın sorunlu psikolojik yönleri varsa, böylesine karmaşık ve zorlu bir prosedür bile aşırı yiyebileceği için başarısız olabilir.
Birisi set modunu takip etmezse, atabilir misiniz?
Yol hedefe yol açmadığında atmalıyız, çünkü XXL merkezinin “geçmesi” gerekir. Etkinliğin olmadığı durumlarda, genellikle hastanın büyük bir değişime hazır olmadığı anlamına gelir. Belki iki yıl içinde bize tamamen farklı bir insan olarak gelecek – ya da olmayacak.
Son derece obez hastalara nasıl önem veriyorsunuz?
Obezotolojik polikliniklerde onlar için uygun tedavi belirledik. Ancak hepsi hastanedeki herkes tarafından sağlanır, son derece obez birçok hasta vardır ve hala daha fazla var. Normal diş tedavisi bile onlar için büyük bir sorun anlamına gelebilir.
Ne anlamda?
Tüm diş sandalyelerinin yüksek yük kapasitesi ve gerekli boyutları yoktur. Herkes CT'ye sığamaz. Sadece tablonun bir yük kapasitesi değil, aynı zamanda cihazın kapısına sığacak bir hacimdir. Aynı şey manyetik rezonansla aynı. Cerrahi salonlardaki çalışma tablolarının yükleme kapasitesi bile her zaman yeterli değildir.
Yani bu obez hastalar, eğer hastanede yatıyorlarsa, sizinle mi?
Evet, onlar için yeni yenilenmiş metabolik ünite ve D3 departmanı, özel odalarda, 500 kilograma kadar yüksek yük kapasitesine sahip yataklarımız var. Tavanda 300 kilogram ağırlığındaki bir hasta için yeterli yük kapasitesine sahip süspansiyon sistemleri demirledik, bir kişiyi yüksek yük veya banyoya taşıma ile yataktan hareket ettirebiliriz.
Hastalar utanıyor mu?
Kesinlikle utanç verici olarak algılıyorlar, ama yapacak başka bir şeyleri yok. Evden tedaviler bulamayacaklar, çünkü örneğin diş hekimi onlara sandalyesine uymadıklarını söyler, bu yüzden onları tedavi etmeyecekler. Bu nedenle, yirmi yıl boyunca dişleri yoktur, bu yüzden ağız boşluklarında görünüyor. Kalan dişlerin yarısını yırtmaları gerekiyor.
Herkes sana sipariş verebilir mi?
Herkes Genel Öğretim Hastanesine sipariş edilebilir, ancak kapasitemiz sınırlıdır. Obez olduğunuzda ve Cheb'deyken, ayakta tedavi izlememiz için sipariş ve bekleyeceksiniz, elbette yapabilir. Çek Cumhuriyeti'nin her yerinden hastalarımız var, buraya her yerden geliyorlar. Buna göre, aynı zamanda son teslim tarihleri ile de görünür.
Onlar neler?
En az üç ay, bazen beş.
Ve hastaneye yatış için son tarihler?
Obezitesi olan sıradan insanlar neden hastaneye yatırılmalı? Bu biraz karışık bir fikir, bir kişi 20 veya 30 yıl boyunca şişmanlıyor ve sonra geliyor ve düşünüyor, praguers, beni hastaneye yatırıyorlar ve 14 gün içinde otuz yıl içinde olacağımızı düşünüyoruz. Ne yazık ki, işe yaramıyor.
Ve nasıl çalışır?
Obez hastaları her zaman ayakta tedavi görüyoruz. Evet, hastalar bir aşamada hastaneye yatışa ulaşabilirler, ancak uzun süre evde çözmediklerini çözmek için değil. Hastaları çeşitli nedenlerle hastaneye kaldırıyoruz – obez bir kişi daha sık kalp yetmezliğine ulaşır, böbrekleri başarısızlığa uğratır veya bacak üzerinde bir kusur vardır.
Diğer hastanelerin obez hastalar için yatakları yok mu?
Her hastanede yatakların bir kısmı olmalıdır, çünkü popülasyondaki aşırı obez hastalar komplikasyonlardır ve olacaktır. Evde iyi çalışıyor olsalar bile, birkaç yıl içinde bir sorun olacak, hastaneye geliyorlar ve daha ince vatandaşları gibi muamele görme ihtiyacı var. Ve Charles Meydanı'ndaki ülkemizdeki herkese bakacağımız söylenemez. Şimdi geliştirdiğimiz şey belirli bir standart olarak alınmalı (Standart – Ed.) Sadece obezite kazmayacağız çünkü bakım ve hastaneler güçlendirilmelidir. Tesadüfen 240 pound olan “Charles” hastasını pnömoni ile yönlendirmek mümkün değildir.
Modern obezite tedavisi
|
Ne zaman aşırı bir obezite?
Vücut kitle indeksi (BMI) ile bölüyoruz ve birisi bunun optimal bir parametre olmadığını söylediğinde, çoğu insan içindir. Ancak bel çevresini kolayca ölçebiliriz ve bazen yeterlidir. BMI'ye göre, ağırlığı normal, düşük ve aşırı kilolu, obezite 1.-3 olarak sınıflandırıyoruz. dereceler. 3. derece 40'ın üzerinde BMI olan herkese aittir. Bunlar son derece obez insanlardır.
Birçoğu var mı?
Evet, yaygın olarak BMI 60 veya daha fazla olan hastalarla karşılaşıyoruz, bunlar genellikle 200 kilodan fazla olan hastalardır. Nüfusda yeterince var. Binlerce obez insanla ilgileniyoruz, daha yüksek obezite seviyeleri yüzlerce var.
Hastalarınızın belirli bir dileği var mı, yoksa sadece kilo vermek istediklerini mi söylüyorlar?
Bazıları sadece beslenme açısından müdahale, bazıları sadece farmakoterapi, birçoğu ameliyat gerektirir.
Ambulansta hastanın kilo kaybını nasıl belirlersiniz?
Ona nasıl yemek yiyeceğini ve kilosunu makul bir azalma yapmak için başka ne yapacağını öğreteceğiz. Sağlıklı kilo kaybı, neyi başarmak istediğimize bağlıdır. Sağlık komplikasyonları nedeniyle birisinin daha hızlı kilo vermesi gerekse de, her zaman ayrı ayrı belirleriz. Hastaları hafif, maksimum ortam olarak kilo azalmasına götürüyoruz – bir hafta içinde bir kilo genellikle yeterlidir.
Hangi seçenekler ameliyat sunuyor?
Obezite esas olarak bariatrik cerrahi ile çözülür ve sindirim sistemindeki enerji alımını azaltmak için çeşitli yöntemler sunar. Bir seçenek mide hacmini azaltmaktır. Ya kısmen kesilir veya rulolar. Endoskopik olarak mide yeniden şekillenmesi yapılır, mide içeriden dönüştürülür. Sonra mideye ulaşan performanslar var. Baypas yapılır ve bağırsak mideye bağlanır. Birkaç santimetre sonra, bağırsak kesilir ve bir bağırsak döngüsü doğrudan mideye bağlanır ve normal olarak midenden ayrılan diğeri ince bağırsakla daha fazla bağlanır. Bu, bağırsağın bir kısmını, maksimum gıdaların emildiği gıda emilimi sürecinden ortadan kaldırır. Daha zorlu da olsa oldukça etkili bir yöntemdir.
Her şey kesinlikle çözecek mi?
Hastanın sorunlu psikolojik yönleri varsa, böylesine karmaşık ve zorlu bir prosedür bile aşırı yiyebileceği için başarısız olabilir.
Birisi set modunu takip etmezse, atabilir misiniz?
Yol hedefe yol açmadığında atmalıyız, çünkü XXL merkezinin “geçmesi” gerekir. Etkinliğin olmadığı durumlarda, genellikle hastanın büyük bir değişime hazır olmadığı anlamına gelir. Belki iki yıl içinde bize tamamen farklı bir insan olarak gelecek – ya da olmayacak.