YENİ DELHİ: Epiteliyal yumurtalık kanserinin erken evrede saptanması, nüksetmeyi önlemeye yardımcı olabilir, tarafından yürütülen bir çalışma AMAÇLAR Delhi bulundu. Yumurtalık kanseri, Hintli kadınlarda en sık görülen üçüncü kanser türüdür. Çalışma, bunun çok yaygın bir jinekolojik malignite olduğunu ve hastaların sadece yaklaşık %20’sinde erken bir aşamada tespit edildiğini belirtmektedir.
“Hindistan’da erken teşhis hala bir sorun. AIIMS’de erken evre hastaları uzun vadede analiz ettik ve sonucun iyi olduğunu gördük. 10 yıllık sağ kalım oranı %86 idi. Bazı hastalarda doğurganlığı koruyucu ameliyat da yapabiliyoruz (ÖSS). Normalde yumurtalık kanserinde, teşhis edildiğinde, epitelyal tümör de rahim ve yumurtalıklardan çıkarılır. Ancak bu hastalar ya bekar ya da yeni evli ya da henüz çocuğu yoktu” dedi.
“Erken evre yumurtalık kanseri, EOC’li tüm vakaların yaklaşık beşte birini oluşturur. Evre II ve yüksek dereceli tümörleri olan hastalar daha fazla nüks riski altındadır ve adjuvan tedavi ve daha yakın takip gerektirir. Çalışma, histolojik derecenin nüks ve hayatta kalma için önemli bir prognostik faktör olduğunu söyledi. Çalışmaya yumurtalık kanseri olan 1.243 hasta kaydedildi. Bunlardan 1.054’ünde (%84,7) epitelyal yumurtalık kanseri vardı. 195 kadar (%18,5) hastada erken bir aşamada EOC. Ocak 2010 ile Aralık 2018 arasında AIIMS’de erken yumurtalık kanseri teşhisi konulan ve tedavi edilen tüm kadınlar bu retrospektif çalışmaya dahil edildi.
Çalışma, yumurtalık kanseri olan genç hastalarda FSS sorununu vurguladı. Onkologlara göre FSS, özellikle düşük riskli yumurtalık kanseri (düşük dereceli ve şeffaf olmayan hücre histolojisi olan evre IA veya IB) varsa düşünülebilir.
“Etkilenen yumurtalıklar çıkarıldı ve hastalar kemoterapi aldı. Bu bittikten sonra hamile kalabilir ve çocuk sahibi olabilirler. Bu, tümör alınmasına ve kemoterapi görmelerine rağmen kadınların erken dönemde tespit edilirse çocuk sahibi olabilmeleri olumlu bir yön” dedi Dr. Kumar.
Erken yumurtalık kanserinde FSS sonrası nüks oranı, evre IA/IB için %9.9, evre IC için %15.4 ve evre II için %4 arasında değişmektedir. Bu kanser türüne karşı başarı oranlarının bu kadar düşük olmasının nedenlerinden biri de ancak ileri evrede teşhis edilebilmesidir. Tanı anındaki en yaygın semptomlar arasında karın ağrısı (%66), bunu karın şişkinliği (%29) ve vajinal kanama (%26) izliyordu. Seröz histoloji (%58), endometrioid (%17) ve mukozal (%17) yaygın histolojik alt tiplerdi.
“Hindistan’da erken teşhis hala bir sorun. AIIMS’de erken evre hastaları uzun vadede analiz ettik ve sonucun iyi olduğunu gördük. 10 yıllık sağ kalım oranı %86 idi. Bazı hastalarda doğurganlığı koruyucu ameliyat da yapabiliyoruz (ÖSS). Normalde yumurtalık kanserinde, teşhis edildiğinde, epitelyal tümör de rahim ve yumurtalıklardan çıkarılır. Ancak bu hastalar ya bekar ya da yeni evli ya da henüz çocuğu yoktu” dedi.
“Erken evre yumurtalık kanseri, EOC’li tüm vakaların yaklaşık beşte birini oluşturur. Evre II ve yüksek dereceli tümörleri olan hastalar daha fazla nüks riski altındadır ve adjuvan tedavi ve daha yakın takip gerektirir. Çalışma, histolojik derecenin nüks ve hayatta kalma için önemli bir prognostik faktör olduğunu söyledi. Çalışmaya yumurtalık kanseri olan 1.243 hasta kaydedildi. Bunlardan 1.054’ünde (%84,7) epitelyal yumurtalık kanseri vardı. 195 kadar (%18,5) hastada erken bir aşamada EOC. Ocak 2010 ile Aralık 2018 arasında AIIMS’de erken yumurtalık kanseri teşhisi konulan ve tedavi edilen tüm kadınlar bu retrospektif çalışmaya dahil edildi.
Çalışma, yumurtalık kanseri olan genç hastalarda FSS sorununu vurguladı. Onkologlara göre FSS, özellikle düşük riskli yumurtalık kanseri (düşük dereceli ve şeffaf olmayan hücre histolojisi olan evre IA veya IB) varsa düşünülebilir.
“Etkilenen yumurtalıklar çıkarıldı ve hastalar kemoterapi aldı. Bu bittikten sonra hamile kalabilir ve çocuk sahibi olabilirler. Bu, tümör alınmasına ve kemoterapi görmelerine rağmen kadınların erken dönemde tespit edilirse çocuk sahibi olabilmeleri olumlu bir yön” dedi Dr. Kumar.
Erken yumurtalık kanserinde FSS sonrası nüks oranı, evre IA/IB için %9.9, evre IC için %15.4 ve evre II için %4 arasında değişmektedir. Bu kanser türüne karşı başarı oranlarının bu kadar düşük olmasının nedenlerinden biri de ancak ileri evrede teşhis edilebilmesidir. Tanı anındaki en yaygın semptomlar arasında karın ağrısı (%66), bunu karın şişkinliği (%29) ve vajinal kanama (%26) izliyordu. Seröz histoloji (%58), endometrioid (%17) ve mukozal (%17) yaygın histolojik alt tiplerdi.